こんにちは
本日の症例ブログは腰痛(ぎっくり腰)についてです。
最近の急な冷え込みの影響からか、腰痛にお悩みの患者様がまた増えております。
建物管理のお仕事をされている30代男性が来院されました。
うつ伏せで作業をしていて立ち上がろうとしたときに腰部に激しい痛みがあり力が入らなくなったそうです。
立ち姿に強いゆがみがあります。
動かなければ強い痛みはなく座る瞬間、立ち上がる瞬間に力が入らず入れると鋭く痛みます。
立ち上がらないわけにはいかず膝を手で抑えながらゆっくりと立ちあがっていました。
膝を抑えて立ち上がる方は身体前面の筋が過緊張を起こしていることが多いです。
具体的には腹直筋、腹斜筋、腸腰筋などです。
右肩が下がり右腕の緊張が見られます。右の脇に隙間があります。
身体自体は左側屈し首を右に傾け右肩を下げています。
ぎっくり腰は年に何度か起こされるそうです。
触診、問診、動診にて
①左側屈、左回旋の身体の傾き 右肩の下垂
②腹直筋下部の過緊張、右広背筋の過緊張、中小殿筋の硬結(トリガーポイント)
③長時間のうつ伏せによる全身の筋疲労
以上を踏まえ施術行いました。
立ったままの状態で機能姿勢を取り(楽な姿勢)この方は来院時の姿勢から姿勢を変えると痛みが出るため左側屈、左回旋、右肩下垂で行います。
右の後背筋を緩めます。アームラインは左右つながっているとの考え方から反対側の広背筋と上腕部を掴みながら右側を緩めていきます。
揺らしながら硬さを取っていくと下がっていた肩が緩み左右のバランスが取れてきます。
同時に身体のゆがみが取れていくのですがご本人は気づかれません。充分に緩むと楽になったと言われます。
次に左右の体側のバランスを取っていきます。右足に重心を取っていただき右腕万歳の姿勢で右の体側を伸ばしていきます。
次に左側を同じように伸ばします。最初は出来なかった動作ができるようになっています。左を伸ばすのがとても気持ち良いようです。右広背筋の緊張で左が伸ばせなくなっていたようです。
一か所の筋の緊張が身体全体に影響を及ぼすことは良くあります。身体は全身隅々までつながっていると感じる瞬間です。
次にベットに腰かけていただきます。骨盤を後傾すると鋭い痛み出ます。痛みの出ている腰部に触れ乍ら腹直筋の下部(恥骨付着部の上)を掴みます。
掴むと同時に腰の緊張が緩みます。あとは腹直筋を緩めていきます。ほぼ痛みが取れたところでもう一度骨盤を前後傾していただき痛みの確認をします。
後傾の痛みが取れ前傾に痛みが出ると言われますので中小殿筋の調整を行います。患者の後ろに回り両手で殿筋を挟み前傾後傾していただきます。
左の硬結が強く圧痛が強く出ます。動きを繰り返していただき緩め終わると座り立ち上がりの動作痛消失しました。
体のゆがみもほぼ取れています。ただ右の大腿前部に張りが出たとのこと、次回見させていただくことになりました。
寝起きのぎっくり腰立ち上がりのぎっくり腰、クラール鍼灸整骨院では筋膜リリース、鍼治療などを用いて辛さの改善に努めております。
姿勢指導が効果を発揮する方もいらっしゃいます。
※症例報告の内容については個別性がある事を考慮してお読みください。
全ての痛みが同じような経過をたどるわけではありません。
当院では、患者様それぞれの症状に対し、様々な治療法を用い、お辛さの改善のお手伝いをさせていただいております。
お悩み等ございましたら、お気軽にご連絡くださいませm(_ _)m
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